决定试管婴儿成功的主要因素是胚胎的质量、子宫内膜的接受能力以及两者之间的匹配。这就像种子和土壤的关系:胚胎是种子,子宫内膜是土壤,两者的匹配度就是播种的时机。此外,个人身体健康和心理因素对提高试管婴儿的成功率也有很大作用。
目前评估胚胎质量的方法是观察胚胎的形态和发育速度,这种方法简单易行,无破坏性。然而,要预测胚胎的发育潜力,准确率约为60-70%,是很困难的。
一般认为,授精后36-48小时,发育到6-8细胞期是胚胎的正常发育速度。在移植胚胎之前,要考虑到胚胎的质量,选择那些具有高发育潜力的胚胎进行移植,但必须限制移植胚胎的数量,以避免多胎的发生。
提高胚胎的质量首先要提高精子和卵子的质量,所以调理双方的身体是最基本的,有良好的饮食和生活习惯,必要的营养补充会提高生育能力。
子宫内膜的接受能力是指子宫内膜对胚胎的接受能力。在胚胎植入过程中,子宫内膜接受性的成功建立是保证胚胎植入成功的重要因素,目前还没有很好的指标来评价子宫内膜接受性。
目前,临床上常用的子宫内膜评价指标是阴道超声下子宫内膜的形态学评估。超声下的子宫内膜分为三种类型:A型:子宫内膜三线征清晰;B型:三线征模糊可见;C型:三线征消失。移植前宫腔镜检查也可以排除异常的子宫内膜病变。
如果胚胎质量高的患者在移植后不能成功怀孕,建议对这些患者进行宫腔镜检查以排除子宫腔病变。
III. 适当的时机
对于第3天的胚胎或第5天的囊胚,需要将体外培养胚胎的时间与子宫内膜转化的时间相匹配,在子宫内膜的种植窗口期进行移植,以提高成功率。
身体状况和心理状态
沉重的心理压力会影响内分泌水平,从而影响试管婴儿的成功率。高度的心理压力往往会使女性紧张,造成子宫肌肉收缩紊乱,从而导致胚胎失败,因为胚胎失败。
然而,导致试管婴儿失败的头号原因仍然是年龄!
随着年龄的增长,卵巢逐渐进入衰退期,卵子的质量会越来越差,由于卵细胞的老化和染色体畸变的几率明显增加,试管婴儿的成功率会明显下降。同时,随着年龄的增长和身体素质的下降,怀孕会给心脏、肾脏和肝脏带来很大的负担,高龄产妇在怀孕和分娩时的并发症也会增加,活产率也会下降。
因此,准备生孩子的父母应该抓紧时间。