胎停是指胚胎发育到一定阶段就会死亡,不再继续发育。受精卵就像一颗种子,经过一系列复杂而神奇的过程,最终长成一个健康的婴儿。如果受精卵在早期阶段发育异常并停止发育,这被称为 "胚胎停育",是自然流产前的阶段。
人工授精是通过非性交方式将精子引入阴道、子宫或输卵管。当使用的精子来自患者伴侣以外的男性时,该程序被称为治疗性供体人工授精,TDI是用于治疗男性不育症的所有辅助生殖技术中最古老的一种。在1987年,美国有超过17万名妇女使用供体人工授精来治疗她们的不孕症。在1990年,估计有11400-23400人通过TDI实现了怀孕。然而,TDI的适应症已经扩大,它已成为一些妇女获得生育能力的替代方法,以下情况可考虑使用TDI: 一方或双方携带遗传性疾病的夫妇 患有血清学上不匹配的病毒感染的性传播夫妇。
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1、体外受精或单一卵胞浆内精子注射失败的夫妇 没有男性伴侣的妇女。
2、红细胞抗原不相容伴有新生儿溶血性疾病和有严重儿童参与史的夫妇 男方不育 - 如果男方因无精子症、严重少精子症或其他严重精子异常而不育,主要的治疗方案是: 收养、TDI、ICSI和保持无子女状态。
3、第三代试管婴儿技术,也叫植入前遗传学诊断/筛查,是指在IVF-ET中移植前取胚胎的遗传物质进行分析,以诊断是否有异常,并筛选出健康的胚胎进行移植,防止遗传病的传播。
4、许多夫妇选择ICSI,无论是否进行睾丸活检,作为治疗因严重精子异常而导致的不孕症的初始治疗方法。然而,ICSI的高成本迫使一些夫妇出于经济原因选择TD。
根据疾病的遗传情况,这些夫妇可以使用非携带者或表型正常的捐赠者的精子进行TDI。其他方法包括在胚胎植入前进行遗传学诊断和选择植入未受累的囊胚,以及产前遗传学羊膜穿刺/绒毛活检和在有胎儿受累时终止妊娠。
这些方法只有在实验室检测到致病基因或诊断标记物时,才对血清学上不一致的病毒感染夫妇有用--患有性传播疾病的男性和血清阴性的伴侣有可能通过他们的精子感染其他未受感染的伴侣,这些夫妇可以选择用未受感染伴侣的捐赠精子进行TDI。
在一项针对血清学不匹配夫妇的调查中,48%的受访者表示他们更喜欢TDI而不是常规的无保护性行为。TDI可以成功地用于不孕不育夫妇在各种取回睾丸精子的手术失败后或在IVF或ICSI受精失败后。
例如,在俄勒冈健康与科学大学的一项研究中,有19对ICSI周期失败的夫妇选择了TDI来继续他们的怀孕尝试;共有61个完成的TDI周期,这19对夫妇中有16对在接受少于7次的供体授精后成功怀孕。
每个周期的怀孕率为28%,在没有男性伴侣的情况下,平均需要3.2次供体授精才能成功怀孕--美国生殖医学会伦理委员会的一份报告指出,单身、同性恋和女同性恋者也有权使用生育服务 TDI经常被用来满足没有男性伴侣的女性的怀孕需求,例如。例如,由单身妇女和女同性恋夫妇 1979年,医生报告的数据显示,只有9.5%的TDI是在没有男性伴侣的妇女身上进行的,但这个数字到1990年上升到35%。单身妇女或女同性恋者自我射精的人数不详。禁忌症 因输卵管因素、子宫畸形、活动性盆腔感染或未纠正的无排卵状况而导致生育能力低下的妇女不适合做供体人工授精。
流产是指胚胎发育到一定阶段后死亡,不再继续发育的现象。受精卵就像一粒种子,经历了一系列复杂而神奇的过程,最后成为了一个人。