自二胎政策开放以来,越来越多的人想生二胎,有时由于各种年龄或身体原因,需要做试管婴儿手术。哪些人适合做试管婴儿?试管婴儿的成功率有多高?针对这些问题半岛网记者采访了潍坊市妇幼保健院生殖健康科主任张荣玲。
哪些人群适合做试管婴儿助孕?
张荣玲。"各种因素引起的配子转运障碍;排卵障碍;子宫内膜异位症;少精、弱精、畸形精子症;不明原因的不孕不育,经丈夫人工授精或其他常规治疗多次失败仍未怀孕的女性,适合做试管婴儿。如果是严重少精症、严重弱精症、严重畸形精子症;不可逆的梗阻性无精症;生精功能障碍导致的无精症;精子顶体异常;既往常规试管婴儿受精率<30%或完全不受精,可以考虑做第二代试管婴儿助孕。"
"国家对试管婴儿技术助孕没有明确的年龄限制,但出于对后代权利的保护,以及母体安全和伦理的考虑,不再建议45岁以上的人进行辅助生殖助孕。建议患者在适当的年龄及早受孕。随着育龄妇女年龄的增长,由于卵巢储备功能的下降和卵母细胞质量的降低,她们的受孕能力逐渐下降。随着年龄的增长,胚胎染色体非整倍体或单倍体异常的概率增加,妊娠率下降,自然流产率增加,胎儿先天性畸形的发生率明显增加,各种妊娠并发症和合并症增加,如果卵巢功能减退的患者由于卵巢储备功能差,可能需要更多的药物治疗,因各种原因取消周期而造成经济损失的机会明显增加,治疗总费用增加。"
成功率与每个人的身体状况密切相关
张荣玲:"试管婴儿的价格在3万元左右,因为每个患者的情况不同,个体差异比较大,主要取决于促排卵的药物和冷冻胚胎的数量。目前国内外试管婴儿辅助受孕的临床妊娠率在50%以上,卵巢反应正常的患者甚至可以达到60%-80%以上,这与年龄、卵巢储备功能等高度相关。"
"每次怀孕都有50%的机会是男性,50%的机会是女性。中国的性别筛查是受法律限制的,根据《人类辅助生殖技术工作人员行为规范》,在进行试管婴儿辅助受孕时,禁止无医学指征的性别选择。任何医院承诺保证生男生女都是不符合国家法律法规的,患者不应盲目相信,以免造成精神和身体、经济上的损失。"
做试管婴儿,要选择正规医院
张荣玲 "建议不孕不育的朋友到正规的有试管婴儿资质的生殖中心进行助孕,防止患者在不知情的情况下,将自己的卵子、精子、配子胚胎转让给他人或违反规定进行科学研究。"
"没有试管婴儿资质的医院因为商业利益的驱动和逐利性,非法从事试管婴儿技术,可以不顾患者的安全,侵犯母亲和后代的权利,存在很大的安全隐患和伦理问题,如发生代孕、非法卵子。捐献精子和胚胎而不征得患者同意,随访不及时可能导致近亲结婚问题,促排后观察不专业、不及时可能导致卵巢过度刺激、卵巢扭转、术中和术后出血、感染等威胁患者生命安全和生育能力。 "
"具有试管婴儿资质的三级医院在国家和省卫计委的严格校验管理下,本着对患者有利、知情同意、保护后代、社会公益、保密原则、严防商业化、伦理监督的原则,从对母亲和后代有利的原则出发,从事一系列规范工作。"
试管婴儿的具体流程
"在正规医院做试管婴儿之前,需要做好以下准备工作,在非月经期完善辅助生殖怀孕的术前检查,准备好双方的结婚证、双方的身份证,2-3天后建立试管婴儿档案,下次月经后2-3天进入周期,根据患者的不同情况制定个性化的促排方案,从实验室检查来看,最快一个月左右就可以做孕检。在手术前,夫妻双方可以签署复合计划生育政策同意书"。
试管婴儿的具体流程:1、完善术前检查--建档。2、临床专家制定个性化的促排卵方案,。3.取卵和取精。4.体外受精,体外胚胎培养3-6天。5.胚胎移植,取卵后约3-5天(移植包括同周期的取卵或冻融胚胎移植,个体化方案。) 胚胎移植后的黄体支持。6. 胚胎移植后12-14天,检查是否怀孕。7. 随访,包括妊娠率、活产率、流产率、宫外孕率、多胎率、畸形率等。