怀孕和分娩是一件非常复杂的事情,很多因素都会直接影响到母亲能否顺利分娩,以及分娩后胎儿是否健康;临床上,由于染色体异常导致的不孕不育案例很多,往往会出现自然流产、继发性流产或习惯性流产等症状,使女性无法自然怀孕。
流产有两种特殊形式:一种是胎停,即胚胎已经停止发育,但仍留在子宫内;在这种情况下,孕妇本身没有特殊感觉,通常只有在超声波检查下才能发现没有胎心。另一种情况是,有些孕妇在流产后妊娠反应减轻或消失,阴道有少量暗红色出血,或有轻微腹痛,要排出胚胎。这些患者因流产或多次流产而无法正常怀孕,而染色体异常是导致此类流产的主要因素。
美国梦HRC的专家表示,在传统的试管婴儿技术中,无法诊断染色体异常,因为无法判断染色体异常,所以即使女性植入的胚胎成功着床,后期也会出现流产,这就是为什么中国或其他国家的试管婴儿成功率只有20-30%。
自然流产的原因非常复杂,能明确知道的主要有遗传因素、母体因素、父体因素、免疫因素和精神因素;遗传物质是后代生物延续生命的核心成分,稍有差错,就会影响正常生育。在人类中,自然流产可由胚胎或父母一方(或双方)的染色体异常引起;超过60%的流产或停育的胚胎可以检测到各种类型的染色体异常,流产越早,染色体异常的检测率越高。有些基因对怀孕过程有保护作用,而有些基因则会促进流产的发生;这些基因被称为流产易感基因。具有流产易感基因的人也比一般人更有可能发生自然流产。
母亲的健康是保证顺利怀孕和生下健康宝宝的重要基础,如母体和父体的染色体异常和遗传性疾病都可能导致胎儿流产;而环境、不良习惯和一些职业因素也会引起染色体的不良变化;当基因中存在这些变异的染色体时,精子与卵子结合后很难正常生长。当基因中存在这些染色体时,精子和卵子就很难正常生长,形成的胚胎往往被自然流产所淘汰。
在临床医学上,人体的23条染色体每一条都有可能出现异常,虽然试管婴儿技术可以起到辅助怀孕的作用,但由于第一代和第二代试管婴儿技术的不完善,导致很多染色体异常的情况无法筛查和诊断,甚至不健康的胚胎会被植入母体,进而直接导致早期流产和不健康的胎儿。这将直接导致早期流产、不健康的胎儿和其他不良症状。
第三代试管婴儿技术PGD和PGS可以成功诊断和筛查出所有染色体的异常;第三代试管婴儿技术是在胚胎植入前对所有染色体进行检测,然后对染色体异常的胚胎进行诊断和筛查,植入健康的胚胎,也就是植入的胚胎是健康的,那么换句话说,如果植入的胚胎是健康的,就可以保证,在植入、怀孕和婴儿的健康方面有很好的成功率。
因此,如果患者在怀孕期间出现流产或习惯性流产,一定要注意是否是染色体异常引起的,高龄产妇在生孩子前也要注意染色体异常的检查。如果已经存在染色体异常或有家族遗传病的疾病,要慎重选择自然怀孕,因为不良基因会直接导致流产或宝宝畸形等不良情况;如果想生一个健康的宝宝,高龄患者或有染色体疾病的患者可以通过第三代试管婴儿技术来助孕。第三代试管婴儿PGD/PGS技术将帮助患者淘汰不理想的胚胎,植入最健康的优质胚胎。