IUI需要促排卵吗?促进排卵的最佳方法是什么?随着医学的发展和进步,人工授精的技术也越来越成熟。有些患者更关心如何照顾自己的身体和人工授精过程,而促进排卵是这个过程中最重要的步骤之一,下面我们就来看看人工授精中促进排卵的方法。
人工授精是一种流行的辅助生殖程序,主要用于不孕不育的情况,当女方正常而男方有某些问题时。这是一种将男性精液人工注入女性的宫颈或子宫腔以帮助她受孕的方法。它主要用于治疗男性不育症。有两种类型的人工授精:精神间和非精神间。
进行人工授精时是否需要排卵辅助?
是否需要排卵取决于妇女的状况。人工授精与试管婴儿略有不同,通常在女方有正常的伴侣而男方有问题时使用。如果妇女有正常的排卵,可以在排卵期间人工输送精液,而不需要进行排卵诱导。如果妇女有排卵问题,则需要进行促排卵。
因此,在人工授精之前,需要对妇女进行一系列的测试。例如,要看妇女的生殖器部位是否有任何异常,内分泌情况如何,输卵管和卵子的发育情况如何。如果条件成熟和良好,可以根据妇女身体的一些变化,利用科学方法预测排卵,进行人工授精。
可以通过观察妇女的白带、基础体温和宫颈粘液来预测排卵,或通过使用排卵监测仪观察卵子的发育。卵子通常在直径达到2毫米时就成熟了,并很快被排出。
IUI中促进排卵的最佳方案是什么?
1.仅克罗米芬或来曲唑。
口服药物易于使用,价格低廉,常用于人工授精周期。
(1) 氯米芬(CC,枸橼酸氯米芬)是最古老和最常用的促排卵药物。它属于抗雌激素类药物,已经使用了60多年;它是多囊卵巢综合征患者促进排卵的首选药物,但容易出现多卵泡发育和卵泡不破裂综合征。
(2) 来曲唑(LE)属于芳香化酶抑制剂类,由于其外周的低雌激素作用和对垂体促性腺激素分泌的反馈刺激,更适合于各种排卵方案,且单卵泡发育率高。
目前认为来曲唑在促进多囊卵巢综合症的排卵方面与克罗米芬一样有效,甚至比克罗米芬更好,但对子宫内膜的影响较小。对现有临床数据的统计分析结果显示,来曲唑和克罗米芬在排卵率和周期妊娠率方面没有显著差异。
2.只有促性腺激素(Gns)。
常用于人工授精的促性腺激素(Gns)有尿素促性腺激素(HMG、Lishenbauer等)和基因重组促性腺激素(Gonafine、Prilosec等),其纯度高,但价格也相对较高,所以HMG或Lishenbauer更常用于人工授精治疗。
现有研究表明,与单纯的口服药物相比,Gns可以显著提高临床妊娠率,因此被越来越多地使用。然而,很难确定启动和招募优势卵泡所需的剂量,这很容易导致多个卵泡的发育,而且它比较昂贵,增加了患者的经济负担。我们已经尝试过低微剂量的Gns,并取得了良好的临床效果。
3) 克罗米芬或来曲唑与Gns联合使用
克罗米芬或来曲唑与Gns联合使用以促进排卵是一种折中的解决方案。目前的回顾