肥胖是多囊卵巢综合征的常见表现，而一些多囊患者没有肥胖，这是多囊症的常见表现，因此称为胖多囊和瘦多囊。脂肪性多囊的症状包括肥胖、月经不调、内分泌紊乱、不排卵、多毛症等。多囊卵巢综合征通常是由体内雄性激素过多引起的。除药物治疗外，生理和心理治疗以及生活方式的改变往往对疾病的结果和预后至关重要。对于有生育需求的肥胖多囊患者来说，围绕多囊和怀孕还有其他问题，比如肥胖多囊卵巢是否可以怀孕，多囊患者减肥后是否容易怀孕。

　　在多囊卵巢综合征患者中，肥胖的原因是整个荷尔蒙系统受到干扰，不仅导致排卵异常，而且导致胰岛素抵抗或血脂异常，这又容易导致血糖升高和肥胖等问题，不仅如此，还可能出现多毛症和痤疮等症状。多囊卵巢患者的腹部脂肪沉积特别明显，臀部增大，这可能导致体重迅速增加。

　　多囊卵巢综合征有不同的诊断，在医学上可分为以下几种。

　　(1）经典型：散发性排卵或无排卵+高雄激素，伴或不伴有PCO，有严重的代谢紊乱。

　　(非高雄激素：零星排卵或无排卵+PCO，有轻度代谢紊乱。

　　(排卵型：高雄激素+PCO。

　　此外，根据囊性卵巢综合征的身体构成，囊性卵巢综合征的医学分型有2大类。

　　脂肪型多血症，即BMI大于24或BMI大于28或体脂率大于28%的女孩，占临床合并超重或肥胖症的60%至80%。

　　脂肪多囊症，特别是腹部的脂肪堆积，即使是正常体重的病人，也会导致腹部、上臂和腰部的脂肪过度堆积。

　　因此，肥胖被认为与PCOS的发展密切相关。

　　苗条的多囊部分可以简单理解为非肥胖型，但肥胖型除外，它也被称为苗条的多囊型。

　　在这种类型中，BMI通常在正常范围（18.5-23.9）或低于18.5，体脂率在18%-28%之间或低于18%。

　　如果不包括肥胖型，可以预计有20%到40%的比例，尽管没有特别精确的数据。

　　瘦多囊，尤其是体重不达标，反映出第三代试管婴儿可以动吗二是营养不良，身体协调性下降，新陈代谢下降，免疫力下降，肌肉质量下降，这些也与多囊的发生密切相关。

　　医学上没有将多囊卵巢分为薄型多囊和脂肪型多囊，这只是表面上的区分中山二院生殖中心地址。事实上，有某些类型的肥胖者和非肥胖者，或者我们称之为脂肪型多囊和瘦型多囊。

　　在内分泌学中，肥胖和非肥胖的多囊患者之间有什么区别？有生育问题的患者也会关心，胖的多囊和瘦的多囊女性哪个更困难？瘦的多囊和胖的多囊女性哪个更有利于怀孕？

　　01.胰岛素水平

　　--在正常体重的多囊患者中，即瘦的多囊患者，与同等体重的对照组相比，胰岛素敏感性可能降低50%。

　　也就是说，瘦的多囊女孩也有胰岛素抵抗，这种胰岛素抵抗是多囊症的一个独立因素。

　　--在肥胖的多囊患者中，他们有更明显的胰岛素抵抗和高胰岛素血症，在口服葡萄糖耐量试验的所有时间点，胰岛素水平都明显高于非肥胖患者，因此，肥胖可能会影响程度。

　　然而，在已经有胰岛素抵抗的瘦多囊患者中，调理的周期比胖多囊患者更长、更难，这与营养和肌肉增加的周期有关，也是一个敏感问题。

　　02.雄性激素水平

　　-与正常体重的人相比，超重、肥胖的PCOS患者的雄性激素水平越来越高。

　　研究表明，多囊卵巢综合症人群的雄烯二酮水平随着体重指数的增加而增加，呈线性相关关系，但确切的机制尚不清楚。

　　--PCOS增加的雄激素主要来源于卵巢和肾上腺，一项研究发现，来自肾上腺硫酸脱氢表雄酮的雄激素较多的患者往往更瘦、更年轻、更多的毛发。

　　这是区别于脂肪型多囊的雄性激素的来源。

　　03.黄体生成素

　　-非肥胖的PCOS患者的黄体生成素（LH）的脉搏振幅明显高于肥胖患者，虽然频率稍低，但24小时总LH浓度明显高于肥胖患者。

　　因此，非肥胖患者的LH/FSH比率高于肥胖患者，瘦的多囊患者的比率通常大于2.5，而肥胖患者的比率通常大于2，但一般不大于2.5。

　　因此，LH水平升高也是瘦身多囊症妇女的主要特征之一。

　　肥胖的多囊女性更有可能出现卵巢的多囊性改变，与瘦的多囊女性相比，排卵期更少，怀孕的机会更低，但是这些问题可以通过减肥得到改善。因此，通过科学的减肥和其他治疗，肥胖的多囊症孕妇有机会提高怀孕的机会。

　　04.脂肪分布

　　一些研究人员用测脂法测量了PCOS患者身体不同部位的皮下脂肪组织的厚度，发现

　　多囊卵巢综合症患者的脂肪分布呈现出男性模式，即躯干上的脂肪层变厚，大腿上的脂肪层变薄。哪个是试管婴儿诊所？

　　进一步分析患者从颈部到小腿的皮下脂肪厚度发现。

　　-- 非肥胖的PCOS患者的脂肪分布仍然具有 "儿童 "特征，类似于7至11岁的儿童，即在性别认同开始之前，没有形成正常的女性分布，这可以被解释为更加细腻。

　　-相反，肥胖的PCOS患者的脂肪分布显示出 "类似糖尿病 "的分布，即典型的上半身肥胖，甚至比糖尿病妇女更明显，并趋于男性化的脂肪分布。

　　2018年中国多囊卵巢综合征治疗指南指出，生活方式干预是多囊患者，尤其是合并超重或肥胖患者的基本治疗方法，包括饮食控制、运动和行为干预，可以有效改善超重或肥胖多囊患者的健康相关生活质量。

　　以上是妇女儿童医院不孕不育中心对 "脂肪多囊症通常是怎么引起的？多囊症患者减肥后容易怀孕吗？" 我希望这能帮助你。多囊卵巢综合征是青春期和育龄妇女常见的内分泌疾病，影响排卵、荷尔蒙、代谢和其他一些问题。多囊卵巢综合症的治疗是一个长期的过程，医生对不同的病人有不同的治疗方法。对于肥胖的多囊症患者来说，需要 "闭上嘴，张开腿"，通过科学的饮食和适当的运动来改变生活习惯。瘦小的多囊患者需要 "多吃，锻炼骨骼肌肉"，通过合理的饮食和肌肉锻炼来改变他们的生活习惯。最后但并非最不重要的是，我祝愿你在怀孕期间好运!