试管婴儿前期测试和试管过程
想接受试管婴儿治疗的不孕夫妇不能仅仅因为他们想这样做。这是因为试管婴儿并不适合每一个不孕不育的病人,必须进行一系列的测试才可以。如果经过全面的体检,夫妻双方都健康良好,并且符合适应症和禁忌症的要求,就可以进行试管婴儿治疗。那么,试管婴儿前有哪些检查,有哪些具体步骤,让我们来了解一下。
具体的预先测试
男性伴侣(男性伴侣测试是指3-7天的禁欲)。
检查:常规、形态学、顶体酶、支原体、衣原体、淋球菌、细菌培养+药敏。
血液检查。血型、四项术前检查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)、抗精子抗体、染色体。
女性(第一次测试可以在月经的第2至4天进行,或者在月经的第10天左右进行,以生男孩)。
血液检查。血型、血细胞计数、凝血时间、血沉、性激素(FSH、LH、E2、P、T、月经期间PRL)、甲状腺功能、四项术前检查(乙肝、丙肝。HIV、梅毒)、TORCH、抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗磷脂抗体(ACA)、肝、肾功能、空腹血糖、染色体。
/宫颈分泌物检查:白带常规、支原体、衣原体、淋球菌、宫颈癌筛查(宫颈涂片或TCT)、HPV病毒检测。
进一步检查。输卵管检查(如果已经有试管婴儿的指征,如梗阻性无精子症、男方极度少精、少精和畸形精子症,则不需要进行输卵管检查),胸透、心电图、超声波等。
在月经的第二天,要进行以下血液检查和超声检查。
FSH(卵泡刺激素) LH(黄体生成素) 雌二醇(E2) 催乳素 超声检查(经阴道超声检查),请通知妇科医生在超声检查的同时检查卵泡的数量和大小。
在月经的第10至第14天进行。
超声波检查(阴超、经阴道超声) 子宫颈抹片检查报告(薄层预备子宫颈抹片) 盆腔检查。
制定控制性排卵方案以促进排卵
根据病人的情况,采用控制性排卵方案,通常在怀孕的第21天,根据病人对药物的反应调整药物剂量,取卵的数量因病人的年龄和药物剂量而异。
监测卵泡。为了评估卵巢的效果和确定取卵的时间,你需要按照医生的要求定期来诊所复诊。
取卵:通常在超声引导下,在镇痛或静脉麻醉下取卵,并将针穿过穹窿到达卵巢取卵。
精子采集:精子与卵子在同一天采集。在收集精子前要洗手,并让其自由使用。提供的小杯是无菌的,存放时不应触及杯口或杯内。
体外受精:收集卵子后4-5小时,将经过处理的精子和卵子放在同一个培养皿中,一起培养18小时,之后可以在显微镜下观察受精情况。如果精子的质量太差,无法自然受精,就必须通过显微注射来强制受精。
胚胎移植:受精卵在体外培养48-72小时,在8-16细胞阶段发育成胚胎。移植的胚胎数量取决于病人的年龄、以前的怀孕情况和胚胎的质量,不过多余的胚胎可以被冷冻。胚胎移植时不需要麻醉。目前,胚胎通常在受精后2至3天进行移植。在某些情况下,例如,如果子宫内膜很弱,而且为了避免卵巢负担过重而取出了大量的卵子,则必须将胚胎冷冻起来,以便在新的周期中移植。两到三个月后,胚胎被解冻并移植。
胚胎移植后的激素补充:目前,黄体支持通常是通过注射进行的。
在胚胎移植后的第13天,进行晨尿和血液HCG测试以确定是否怀孕。可以在移植后的第七天做妊娠试验,但不一定准确。在怀孕后的第28天进行超声波扫描,以检查胎儿的数量和胚胎植入的位置。
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